Zindywidualizowany system wsparcia decyzji zmniejsza ryzyko stosowania niebezpiecznych połączeń leków w jednostkach intensywnej opieki

一项由阿姆斯特丹医学中心(Amsterdam UMC)在荷兰九家重症监护室进行的新研究显示,为重症监护室环境定制个性化的计算机化决策支持系统(CDSS)显著减少了向重症监护病人投放的高风险药物相互作用,同时也改善了在避免此类相互作用不可能的情况下的病人监测,并缩短了重症监护室的住院时间。

阿姆斯特丹医学中心的医学信息学教授Ameen Abu-Hanna表示:“CDSS系统从中得到的提示报警不再多,但更有意义,这使得它对医疗服务提供者和患者更有价值。”他是该研究的主要研究员。

同时使用两种或更多种药物可能会导致药物效果增强或减弱,严重危害患者健康。由于患者病情危重,并经常同时接受多种药物治疗,重症监护室中的药物相互作用更加常见。

报警更少但更有效
CDSS系统用于警示重症监护室医生有关潜在危险药物相互作用的信息。这些系统通过药物处方时的报警向医生发出警告。然而,这些系统并没有适当地适应重症监护室环境,导致了大量的报警,这些报警在临床上并没有实际意义,让医生产生了报警疲劳。

研究显示,超过80%与潜在危险药物相互作用有关的报警被重症监护室医生忽略,其中包括一些重要的报警。这严重降低了CDSS在日常临床实践中的价值,并危及患者安全。

该研究的合著者、博士生Joanna Klopotowska表示:“重症监护室中的患者病情危急,通常同时接受多种药物治疗。同时他们也得到密切和持续的监测。这就是为什么将CDSS系统适应重症监护室环境,以防止报警疲劳并提高重症监护室患者安全性的重要原因。”

住院时间缩短
与目前使用的简单CDSS系统相比,九个重症监护室获得了一个精心定制的CDSS系统,在一段时间内进行了使用。这个个性化系统只显示了被认为是高风险或需要额外监测的药物相互作用的警告,遵循了国家重症监护室医生和医院药师委员会的指南。

对于低风险药物相互作用的警告被排除在外。由于这种个性化定制,向重症监护病人投放的高风险药物相互作用的数量减少了12%,与高风险药物相互作用相关的潜在副作用的监测得到了改善。此外,重症监护室患者的住院时间也减少了。

这项研究证明了将CDSS系统适应重症监护室环境对提高患者安全性和预防危险药物相互作用的重要性。

常见问题解答:
1. 阿姆斯特丹医学中心的新研究显示了什么内容?
该研究显示,为重症监护室环境定制个性化的计算机化决策支持系统(CDSS)显著减少了向重症监护病人投放的高风险药物相互作用,同时也改善了病人在重症监护室的监测情况,并缩短了住院时间。

2. 为什么重症监护室中药物相互作用更常见?
由于患者病情危重,并经常同时接受多种药物治疗,因此重症监护室中的药物相互作用更加常见。

3. 什么是CDSS系统?
CDSS(计算机化决策支持系统)用于警示重症监护室医生有关潜在危险药物相互作用的信息。它们通过药物处方时的报警向医生发出警告。

4. 为什么会有大量并不具备临床意义的报警?
目前使用的CDSS系统并没有适当适应重症监护室环境,因此导致了大量并不具有临床意义的报警,从而产生了报警疲劳。

5. 如果重症监护室医生忽略警报,会有什么后果?
研究显示,超过80%与潜在危险药物相互作用有关的报警被重症监护室医生忽略,包括一些重要的报警。这削弱了CDSS在日常临床实践中的价值,并威胁到患者的安全。

6. 这项研究有哪些改变能提高CDSS系统的有效性?
在这项研究中,九家重症监护室获得了一个精心定制的适应重症监护室环境的CDSS系统。该系统仅显示与药物相互作用的高风险或需要额外监测的警告,遵循了国家重症监护室医生和医院药师委员会的指南。对于低风险药物相互作用的警告被排除在外。

7. 定制化CDSS系统的研究结果如何?
将CDSS系统个性化定制到重症监护室环境中,导致高风险药物相互作用的数量减少了12%,改善了与这些相互作用相关的潜在副作用的监测,并缩短了重症监护室患者的住院时间。

词汇定义:
1. CDSS(计算机化决策支持系统) – 用于帮助医生进行临床决策的计算机化系统。

链接:
– 阿姆斯特丹医学中心 – 进行该研究的机构阿姆斯特丹医学中心的官方网站。