Nocne aparaty ortopedyczne mogą być skuteczną alternatywą dla aparatów noszonych przez całą dobę u pacjentów z idiopatycznym skoliozą wieku dojrzewania

En studie som publicerades den 29 januari i JAMA Network Open visade att nattliga ortopediska enheter kan vara ett effektivt alternativ till heltidskorsetter för patienter med adolescent idiopatisk skolios. Syftet med denna intervention är att förhindra progression av ryggkotorsion. Forskare genomförde en klinisk studie i Sverige där de mätte Cobb-vinklar på röntgenbilder av deltagarna som använde denna strategi tillsammans med fysisk aktivitet. Studien visade att denna intervention förhindrade progressionen av ryggkotorsion.

Många patienter är motvilliga att följa rekommendationen att bära en korsett under hela dagen eller vägrar att använda den helt och hållet. Dessutom kan användningen av en korsett påverka livskvaliteten negativt. Därför behövs alternativa behandlingsmetoder.

Tidigare studier har visat att heltidsanvändning av korsett är effektivt för att förhindra progression av ryggkotorsion hos dessa patienter. Men svårigheter med att följa behandlingen och dess påverkan på livskvalitet indikerar behovet av alternativa behandlingsmetoder.

Forskarna undersökte användningen av nattliga ortopediska enheter hos en grupp på 135 patienter i åldrarna 9 till 17 år och delade in dem i tre grupper: i varje grupp använde 45 patienter självhanterad fysisk aktivitet tillsammans med nattlig korsett, skoliosspecifika övningar (SSE), eller endast fysisk aktivitet (kontrollgrupp).

Studien genomfördes mellan januari 2013 och oktober 2018 vid sex offentliga sjukhus i Sverige. Det primära utfallet var stopp för kotorstionens progression, med ett värde som inte översteg 6° (behandlingsframgång) eller kotorstionens progression över 6° (behandlingsmisslyckande) på de laterala röntgenbilderna tagna före och efter interventionen.

Enligt resultaten var behandlingen framgångsrik hos 34 av 45 patienter (76%) i gruppen som använde nattliga ortopediska enheter, hos 26 av 45 patienter (58%) i SSE-gruppen och hos 24 av 45 patienter (53%) i kontrollgruppen.

”Det är värt att notera att nattliga ortopediska enheter mer effektivt förhindrade progressionen av ryggkotorsion jämfört med kontrollgruppen. Det fanns ingen statistiskt signifikant skillnad i effektiviteten mellan skoliosspecifika övningar och fysisk aktivitet”, skrev forskarteamet.

Data om effektiviteten av nattliga ortopediska enheter är knappa i litteraturen, och detta var den första helt randomiserade kliniska prövningen som undersökte deras effektivitet hos patienter med måttlig skoliosdeformitet, noterade forskarna.

”Denna studie har direkta kliniska implikationer eftersom vi har gett bevis på effektiviteten av nattliga ortopediska enheter för att minska risken för kotorstionsprogression hos patienter”, summerade forskarna.

Den fullständiga studien finns tillgänglig här.

Vanliga frågor:

1. Vilka fynd gjordes i studien som publicerades i JAMA Network Open?
Studien visar att nattliga ortopediska enheter kan vara ett effektivt alternativ till heltidskorsetter för patienter med adolescent idiopatisk skolios. Studien visade att användningen av nattliga ortopediska enheter tillsammans med fysisk aktivitet kan förhindra progression av ryggkotorsion.

2. Vad är målet med interventionen som används i studien?
Syftet med interventionen är att förhindra kotorstionens progression hos patienter med adolescent idiopatisk skolios.

3. Varför används nattliga ortopediska enheter?
Många patienter är motvilliga att bära en korsett under hela dagen eller vägrar att använda den helt och hållet. Användningen av nattliga ortopediska enheter ger ett alternativ för patienter som inte vill bära en korsett under hela dagen.

4. Vad är Adolescent Idiopathic Scoliosis?
Adolescent idiopatisk skolios (AIS) är en strukturell ryggdeformitet som påverkar friska ungdomar under tillväxtperioden. Ungefär 10% av individerna med AIS utvecklar en mer aggressiv deformitet som kräver behandling.

5. Vilka behandlingsmetoder undersöktes i studien?
Studien i Sverige inkluderade en grupp patienter i åldrarna 9 till 17 år som delades in i tre grupper: den första gruppen använde nattliga ortopediska enheter tillsammans med fysisk aktivitet, den andra gruppen använde skoliosspecifika övningar (SSE) och den tredje gruppen ägnade sig bara åt fysisk aktivitet (kontrollgrupp).

6. Vilka var resultaten av studien?
Behandlingen med nattliga ortopediska enheter var framgångsrik hos 76% av patienterna, medan skoliosspecifika övningar var framgångsrika hos 58% av patienterna och självhanterad fysisk aktivitet var framgångsrik hos 53% av patienterna.

7. Vilka kliniska implikationer har resultatet av studien?
Studien ger bevis på effektiviteten av nattliga ortopediska enheter för att minska risken för kotorstionsprogression hos patienter med adolescent idiopatisk skolios.

Definitioner av Centrala Termer eller Jargong Använda i Artikeln:
– Skolios: En strukturell deformation av ryggraden som orsakar sidokurvatur.
– Adolescent idiopatisk skolios (AIS): Ryggkotorsion som utvecklas hos i övrigt friska ungdomar under tillväxtperioden.

Rekommenderade relaterade länkar:
– Klinisk Studie – den fullständiga studien finns tillgänglig här.
– Skolios – definition och behandling. [The source article](https://www.example.com)

The source of the article is from the blog regiozottegem.be