Egy új tanulmány, amelyet az amsterdam központú UMC végzett kilenc holland intenzív osztályon (ICU), azt mutatja, hogy az egyéni döntéstámogató számítógépes rendszer (CDSS) testreszabása az ICU környezetre jelentősen csökkenti az ICU betegek számára adott magas kockázatú gyógyszerinterakciók számát. Ez a rendszer javítja azokat az eseteket, amikor az ilyen típusú interakciók elkerülése nem lehetséges, és rövidíti az ICU tartózkodását.
„A CDSS rendszerből már nem jönnek olyan sok, de annál fontosabb riasztások, ami értékesebbé teszi a betegellátók és a betegek számára” – mondja Ameen Abu-Hanna professzor, az Amsterdam UMC Orvosi Informatika tanszékvezetője, a tanulmány vezető kutatója.
Kevesebb de hatékonyabb riasztás
A CDSS rendszereket arra használják, hogy figyelmeztessék az ICU orvosokat a potenciálisan veszélyes gyógyszerinterakciókra. Ezek a rendszerek riasztásokkal figyelmeztetik az orvosokat a gyógyszerfelírás során. Azonban ezek a rendszerek nincsenek megfelelően alkalmazva az ICU környezetre, ami nagy számban eredményez klinikailag nem jelentős riasztásokat és riasztásfáradtságot okoz.
A kutatások szerint az ICU orvosok több mint 80%-a figyelmen kívül hagyja az ICU-ban potenciálisan veszélyes gyógyszerinterakciókhoz kapcsolódó riasztásokat, ideértve a fontosakat is. Ez jelentősen csökkenti a CDSS értékét a mindennapi klinikai gyakorlatban és veszélyezteti a betegbiztonságot.
„Az ICU-ban fekvő betegek kritikus állapotban vannak, és gyakran egyszerre több gyógyszert szednek. Ugyanakkor az ICU betegeket intenzív és folyamatosan figyelik. Ezért fontos, hogy az ICU környezethez igazodva alkalmazzuk a CDSS rendszert a riasztásfáradtság megelőzése és a betegbiztonság javítása érdekében” – mondja a tanulmány szerzője, Joanna Klopotowska, aki a doktori hallgató is.
Rövidebb ICU tartózkodás
Az eddig használt nyers CDSS rendszertől eltérően a kilenc ICU egység egy gondosan testre szabott CDSS-t kapott egy bizonyos időszakra. Ez az egyéni rendszer csak azokat a veszélyes gyógyszerinterakciókkal kapcsolatos figyelmeztetéseket mutatta, amelyeket magas kockázatúnak ismernek fel, vagy amelyekhez további monitorozás szükséges, az ICU orvosok és kórházi gyógyszerészek irányelveinek megfelelően.
A kockázatmentes gyógyszerinterakciókkal kapcsolatos figyelmeztetéseket kizárták. Ennek eredményeként a magas kockázatú gyógyszerinterakciók száma az ICU betegek esetében 12%-kal csökkent, és a magas kockázatú gyógyszerinterakciókkal kapcsolatos lehetséges mellékhatások monitorozása javult. Emellett csökkent az ICU betegek tartózkodási ideje.
Ez a tanulmány rámutat arra, milyen fontos az ICU környezethez igazítani a CDSS rendszert a betegbiztonság javítása és a veszélyes gyógyszerinterakciók megelőzése érdekében.
GY.I.K.
1. Mit mutat az új amsterdamit UMC által végzett tanulmány?
A tanulmány azt mutatja, hogy az egyéni döntéstámogató számítógépes rendszer (CDSS) testreszabása az ICU környezetre jelentősen csökkenti az ICU betegek számára adott magas kockázatú gyógyszerinterakciók számát. Emellett ez a rendszer javítja az ICU betegek monitorozását és rövidíti az ICU tartózkodását.
2. Miért gyakoribbak a gyógyszerinterakciók az ICU-ban?
A gyógyszerinterakciók gyakoribbak az ICU-ban, mert a betegek kritikus állapotban vannak, és gyakran egyszerre több gyógyszert kapnak.
3. Mi az a CDSS rendszer?
A CDSS (számítógépes döntéstámogató rendszerek) arra szolgálnak, hogy figyelmeztessék az ICU orvosok a potenciálisan veszélyes gyógyszerinterakciókra. Ezek a rendszerek riasztásokkal figyelmeztetik az orvosokat a gyógyszerfelírás során.
4. Miért van annyi nem klinikailag jelentős riasztás?
Az ICU környezethez nem megfelelően alkalmazott CDSS rendszerek nagy számban eredményeznek klinikailag nem jelentős riasztásokat, aminek következtében riasztásfáradtság alakul ki.
5. Mi a következménye annak, ha az ICU orvosok figyelmen kívül hagyják a riasztásokat?
A kutatások szerint az ICU-ban potenciálisan veszélyes gyógyszerinterakciókhoz kapcsolódó riasztások több mint 80%-a figyelmen kívül van hagyva az ICU orvosok által, ideértve azokat is, amelyek fontosak. Ez gyengíti a CDSS értékét a mindennapi klinikai gyakorlatban és veszélyezteti a betegbiztonságot.
6. Milyen változtatások történtek a tanulmányban a CDSS rendszer hatékonyságának javítása érdekében?
A tanulmányban a kilenc ICU egység olyan CDSS rendszert kapott, amelyet gondosan testreszabtak az ICU környezethez. Ez a rendszer csak azokat a veszélyes gyógyszerinterakciókkal kapcsolatos figyelmeztetéseket mutatta, amelyeket magas kockázatúnak ismernek fel vagy amelyekhez további monitorozás szükséges, az ICU orvosok és kórházi gyógyszerészek irányelveinek megfelelően. A kockázatmentes gyógyszerinterakciókkal kapcsolatos figyelmeztetéseket kizárták.
7. Milyen eredmények születtek a CDSS rendszer testreszabása során a tanulmányban?
Az ICU környezethez való alkalmazkodás eredményeként 12%-kal csökkent a magas kockázatú gyógyszerinterakciók száma az ICU betegek esetében, javult a magas kockázatú gyógyszerinterakciókhoz társuló lehetséges mellékhatások monitorozása, és rövidebb lett az ICU betegek tartózkodási ideje.
Definíciók:
1. CDSS – Számítógépes Döntéstámogató Rendszerek – számítógépes rendszerek, amelyek a klinikai döntések meghozatalában segítenek az orvosoknak.
Linkek:
– Amsterdam UMC – Az Amsterdam UMC honlapja, a tanulmányt végző intézmény weboldala. [a href=”https://amc.nl”]https://amc.nl[/a]
The source of the article is from the blog qhubo.com.ni