En ny studie genomförd av Amsterdam UMC på nio nederländska intensivvårdsavdelningar (IVA) visar att anpassningen av ett individuellt datormedierat beslutsstödsystem (CDSS) för IVA-miljön signifikant minskar antalet högrisk-läkemedelsinteraktioner som administreras till IVA-patienter. Detta system förbättrade även övervakningen av patienterna i fall där det inte var möjligt att undvika sådana interaktioner och förkortade vistelsen på IVA.
”Inte fler, men färre och mer meningsfulla larm från CDSS-systemet gör det mer värdefullt för vårdpersonal och patienter”, säger professor i medicinsk informatik Ameen Abu-Hanna från Amsterdam UMC, huvudforskare för studien.
Kombinationen av två eller fler läkemedel samtidigt kan leda till ökad eller minskad läkemedelseffekt, vilket kan skada patienter allvarligt. Läkemedelsinteraktioner är vanligare på IVA eftersom patienterna är allvarligt sjuka och ofta får flera läkemedel samtidigt.
Färre men mer effektiva larm
CDSS-system används för att varna IVA-läkare om potentiellt farliga läkemedelsinteraktioner. Dessa system varnar läkare genom larm under läkemedelsordination. Dock är dessa system inte tillräckligt anpassade för IVA-miljön, vilket resulterar i ett stort antal larm som inte har klinisk betydelse och som orsakar larmtrötthet.
Forskning visar att över 80% av larm som är relaterade till potentiellt farliga läkemedelsinteraktioner ignoreras av IVA-läkare, inklusive viktiga larm. Detta minskar avsevärt värdet av CDSS i daglig klinisk praxis och hotar patientsäkerheten.
”Patienter på IVA är i kritiskt tillstånd och behandlas ofta med flera läkemedel samtidigt. Samtidigt övervakas IVA-patienter intensivt och kontinuerligt. Det är därför viktigt att anpassa CDSS till IVA-miljön för att förebygga larmtrötthet och förbättra patientsäkerheten på IVA”, säger doktorand Joanna Klopotowska, medförfattare till studien.
Kortare vistelse på IVA
I kontrast till de grova CDSS-system som för närvarande används, fick de nio IVA-avdelningarna ett noggrant anpassat CDSS under en viss period. Detta individuellt anpassade system visade endast varningar om läkemedelsinteraktioner som erkändes som hög risk eller krävde ytterligare övervakning, med utgångspunkt i riktlinjerna från nationella panelen för IVA-läkare och sjukhusapotekare.
Varningar om lågrisk-läkemedelsinteraktioner uteslöts. Som ett resultat av denna anpassning minskade antalet högrisk-läkemedelsinteraktioner som administrerades till IVA-patienter med 12%, och övervakningen av möjliga biverkningar som var kopplade till dessa interaktioner förbättrades. Dessutom förkortades vistelsen för IVA-patienter.
Denna studie visar betydelsen av att anpassa CDSS till IVA-miljön för att förbättra patientsäkerheten och förebygga farliga läkemedelsinteraktioner.
Vanliga frågor:
The source of the article is from the blog klikeri.rs